干细胞疗法：破解慢性伤口愈合难题 重塑创面修复新路径

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伤口愈合是一个高度协调的生理过程，涉及炎症细胞、皮肤成纤维细胞、角质形成细胞及内皮细胞之间的协同作用。成功的组织修复依赖于炎症反应的精准调控、有效的新生血管形成以及由多种细胞因子与生长因子介导的组织重塑。然而，在糖尿病、血管疾病等多种合并症影响下，这一过程被严重干扰，致使伤口迁延不愈，发展为慢性难愈创面，并显著增加患者的并发症风险。

▲示意图丨图片来源AI生成

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干细胞的独特价值在于其能够从多个维度系统性重建愈合环境，用于伤口修复的干细胞来源多样，为临床应用提供了灵活选择：

内皮祖细胞(EPCs)：参与血管新生。

骨髓来源间充质干细胞(BM-MSCs)：具有强大的免疫调节和促再生能力。

脂肪组织来源干细胞(ASCs)：易于获取，分泌多种生长因子。

真皮干细胞(DSCs)：存在于皮肤，参与皮肤稳态维持与修复。

诱导多能干细胞(iPSCs)：可体外定向分化为所需细胞类型，潜力巨大。

▲示意图丨图片来源网络

干细胞的核心优势在于其系统性修复能力，通过两大机制全方位推动愈合进程：

一是，多向分化潜能：可分化成多种皮肤所需细胞类型（如角质形成细胞、成纤维细胞、内皮细胞等），直接补充缺损组织；

二是，强大的旁分泌功能：持续分泌多种细胞因子、生长因子和细胞外囊泡。这些生物活性物质通过旁分泌信号网络，能有效调节局部免疫微环境、刺激血管生成、促进成纤维细胞增殖与迁移、加速细胞外基质沉积与重塑。

这种“细胞补充+微环境调控”的双重策略，使干细胞疗法能够全方位推动愈合进程。

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近年来，干细胞疗法在慢性伤口治疗中的有效性得到了充分验证。2024年发表于国际分子科学杂志 (Int J Mol Sci.)上的《The Efficacy of Stem Cells in Wound Healing: A Systematic Review（干细胞在伤口愈合中的功效:系统综述）》的研究报告，汇总了全球44项关于细胞治疗慢性伤口的临床试验、超过1000例患者的数据，结论明确：在标准伤口护理基础上，联合细胞疗法（尤其是干细胞疗法），能有效减轻患者疼痛、显著缩短伤口愈合时间、改善愈合后皮肤的外观与功能。

▲示意图丨图片来源网络

更值得关注的是，干细胞疗法作为一种增强伤口愈合的新策略，已在多种难愈性伤口中展现出潜力，包括外周动脉疾病相关伤口、糖尿病伤口、高血压溃疡、糖尿病大疱病、静脉性溃疡及术后创面伤口等。

干细胞疗法在慢性伤口治疗中的价值，远不止于加速创面闭合。对于长期受困于慢性伤口的患者而言，这意味着：降低严重感染、截肢等风险、缩短住院与护理周期、减轻长期医疗经济负担，极大改善患者的生活质量。